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听损儿童助听器验配是非常重要的

2020-10-28

  助听器可以使几乎所有听力受损的人受益,特别是处于听力、语言和智力发展阶段的听损儿童。如果能尽快佩戴合适的助听器,进行听力语言训练,就能尽可能恢复听力和言语功能,回归主流社会。然而,缺乏语言和不能合作是听损,儿童的共同特征,他们不能对助听器进行主观评估效果。因此,在听损为儿童安装助听器比在听损为成年患者安装助听器更困难,需要更长的时间。它需要听损,儿童的耳科医生、听力学家、父母或老师的合作,并遵循安装助听器的程序,以便听损的儿童能够获得好的助听器效果。


  1.听力材料的准备


  选择助听器重要的是掌握准确的听力材料。


  了解听损,儿童听损病的病因、病程、发病率及伴随症状,并关注区域性听损和遗传性听损倾向


  进行耳科及相关系统的详细检查,重点是听觉功能和平衡功能的系统检查。其中行为测听、言语测听、声导抗测试应列为必修项目,必要时还应进行听觉脑干反应和学习能力测试。


  选择助听器


  原则上,需要双耳助听器的听损儿童应该双耳配套,既符合听觉的生理要求,又符合听觉的心理要求,使听损儿童听到的声音更加自然、均衡、清晰。如果因为某种原因,一时半会儿很难做到,那就把助听器戴在听力动态范围大的一侧耳朵上。另外,如果双耳平均听力损失不超过60dB,则应佩戴在听力损失较重的一侧;如果双耳听力损失超过60dB,应戴在听力损失轻、听力曲线平坦的一侧。


  选择了助听器的功率和频率响应范围,介绍了助听器的类型和优缺点。根据我们的经验,传统的耳后助听器更适合听损的儿童,如果条件允许,也可以选择数字编程助听器或定制的耳内助听器。


  预调助听器调整助听器的音量、音调、大输出和自动增益,使其在理论上处于佳状态。


  3.定制耳模


  除了固定助听器,防止声反馈,佩戴舒适外,更重要的是改善助听器的声学特性,影响助听器的声音输出效果,使其更适合佩戴者。佩戴箱式和耳后式助听器时,应定制合适的耳模。


  4.助听器适应性训练


  戴上助听器后,听损儿童需要接受一段时间的适应性训练,才能对声音有所了解。适应训练的成功与否是决定助听器验配周期长短的重要环节。这一阶段的培训内容应在听力学家的指导下,在家长或老师的密切配合下完成。


  在训练期间,要仔细观察听损,儿童佩戴助听器的反应,尤其是不适反应。一般来说,经过2 ~ 3个月的严格训练,听损儿童可以适应佩戴助听器,熟悉不同频率的纯音和啁啾声,辨别声音是否存在,并做出行为反应,从而评价听损儿童助听器效果。


  5.助听器效果评估,明确助听器处方


  听力学家评估了助听器的数量效果,测试了听损儿童在250赫兹到4千赫兹每八度的听力阈值,并准确调整了助听器的音量和音调,使听损儿童佩戴助听器后的听力阈值在正常的“香蕉图”范围内,听力损失得到了好的补偿。此外,有必要根据听损,儿童听力的动态范围调整助听器的自动增益和声音输出控制,以保护儿童的剩余听力


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